O que é Prática Baseada em Evidências?

Elevando a Qualidade do Cuidado em Saúde: O Papel Crucial da Prática Baseada em Evidências

Em um mundo onde a ciência avança de forma acelerada, a prática baseada em evidências (PBE) surge como um farol, guiando profissionais da saúde em meio a tantos novos recursos que surgem. Este conceito, que estreita a lacuna entre descobertas científicas e aplicação clínica, é essencial para os profissionais que almejam a excelência no cuidado ao paciente. 

Definindo Prática Baseada em Evidências

A prática baseada em evidências é uma abordagem de tomada de decisão clínica que une 3 pilares indissociáveis: a evidência científica de alta qualidade, a expertise clínica do profissional e as preferências individuais do paciente. Este modelo, que foi amplamente difundido pelo médico David Sackett, visa otimizar o atendimento ao paciente, promovendo intervenções com eficácia comprovada.

Os Três Pilares da PBE

  1. Evidência científica de alta qualidade: Utilização de pesquisas clínicas rigorosamente conduzidas, como ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas, como alicerce para decisões clínicas.
  2. Expertise Clínica: O acúmulo de conhecimento e habilidades adquiridos pelo profissional ao longo de sua carreira.
  3. Preferências do Paciente: A inclusão dos valores, expectativas e desejos do paciente nas decisões de tratamento.

Desfazendo Equívocos Sobre a PBE

A prática baseada em evidências vai além da pesquisa. Embora a investigação científica seja um componente vital, a PBE abrange a aplicação criteriosa das melhores evidências científicas na prática clínica.

A PBE não é exclusiva da medicina. Profissionais de todas as áreas da saúde, como psicologia, fisioterapia, nutrição, etc. podem e devem utilizar a PBE.

Há uma confusão sobre os termos Prática Baseada em Evidências, Medicina Baseada em Evidências, Saúde Baseada em Evidências e outros mais. O significa é o mesmo, somente alterando os termos para que se alinhem melhor a cada área. Nós elegemos o termos Prática Baseada em Evidências por julgarmos o mais abrangente de todos.

Falamos muito sobre isso no primeiro episódio do PBECast:

A Importância da Prática Baseada em Evidências

Adotar a prática baseada em evidências traz inúmeros benefícios, tais como:

  • Melhoria no Atendimento ao Paciente: A decisão clínica baseada em evidências sólidas permite oferecer tratamentos mais efetivos e seguros.
  • Decisão Compartilhada: A PBE fomenta o diálogo entre profissional e paciente sobre as melhores opções de tratamento, respeitando a sua individualidade.
  • Atualização Constante: Incentiva os profissionais a se manterem atualizados sobre os avanços científicos em suas áreas por meio de artigos científicos.

As 5 habilidades da Prática Baseada em Evidências

Para efetivamente aplicar a prática baseada em evidências no cotidiano, os profissionais de saúde devem adquirir as seguinte habilidades:

  1. Formular boas perguntas clínicas: Uma boa pergunta clínica (ou pergunta de pesquisa) leva em consideração todas as variáveis necessárias para se obter as melhores respostas. Por exemplo, para perguntas clínicas relacionadas à intervenções, utiliza-se o modelo PICOT.
  2. Buscar a Melhor Evidência Disponível: A utilização adequada e correta das bases de dados em saúde possibilita a absorção mais precisa e segura de conhecimento científico.
  3. Analisar o risco de viés dos artigos: PBE deve levar em consideração somente a pesquisa clínica de alta qualidade, ou seja, aquela com baixo risco de viés.
  4. Interpretar os dados estatísticos: Ter a capacidade de interpretar os resultados do estudo é crucial para decidir se aquela evidência deve ser implementada para o seu paciente.
  5. Implementar a evidência: Colocar efetivamente em prática e medir os resultados alcançados é a importante ponta final, mas infelizmente comumente negligenciada.

Conclusão

A prática baseada em evidências é um pilar essencial para o avanço da qualidade do cuidado em saúde. Integrando a melhor evidência científica, a expertise clínica e as preferências do paciente, os profissionais de saúde podem tomar decisões informadas e eficazes, garantindo um atendimento de alta qualidade e centrado no paciente.

Faz parte da nossa missão, incentivar os profissionais de saúde a adotarem a prática baseada em evidências, como meio de promover um atendimento mais eficaz, seguro e alinhado às necessidades dos seus pacientes.

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